Pulpdent Paste
Calciumhydroxid-Paste
Die originale, nicht abbindende, vorgemischte Calciumhydroxid-Paste. Für die Wurzelkanalbehandlung und Vitalpulpentherapie.
International anerkannt als die weltweit beste Behandlung für:
– Vitalpulpa-Therapie
– Dentin-Brücken-Bildung
– Wurzelkanal-Therapie
Pulpdent Paste ist der originale, vorgemischte Calciumhydroxid-Methylcellulose-Pulpaverband. Sie ist vorgesehen für die direkte Pulpaüberkappung, Pulpotomie und Pulpakürettage und wird routinemäßig als intrakanaler Verband zwischen den Praxisbesuchen und bei Indikation für eine erweiterte Calciumhydroxid-Therapie verwendet.
Pulpdent Paste hat einen pH-Wert > 12 und bietet alle von Dr. G.S. Heithersay beschriebenen Vorteile von Calciumhydroxid in der Wurzelkanalbehandlung.
Pulpdent Paste ist die Behandlung erster Wahl für Routinefälle und in komplizierten Fällen mit Wurzelresorption, traumatischen Verletzungen, Abszessen, Perforationen, Eiter, Blutungen, Exsudation, nässenden Kanälen und Apexifikation.
Bei der vitalen Pulpentherapie stimuliert Pulpdent Paste eine konsequente Dentinbrückenbildung. Die neue Dentinbrücke ist klinisch nach ca. 2-3 Monaten sichtbar.
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Wurzelkanaltherapie mit den Calciumhydroxid-Pasten MultiCal, Pulpdent Paste und TempCanal
Pulpdent Paste, TempCanal und Multi-Cal sind nahezu identisch, können austauschbar verwendet werden und erzielen alle die gleichen Ergebnisse bei der Wurzelkanalbehandlung und der vitalen Pulpentherapie.
Sie sind alle nicht abbindende, röntgenopake Pasten mit pH>12, die ca. 40% Calciumhydroxid in einer wässrigen Cellulosepaste enthalten. Die Unterschiede liegen in der Viskosität und in der Verpackung.
Wurzelkanaltherapie mit Kalziumhydroxid-Präparaten
Pulpdent Paste, TempCanal und Multi-Cal werden in der Endodontologie für alle folgenden klinischen Situationen verwendet, die von Dr. G.S. Heithersay beschrieben werden:
- Exsudationskontrolle;
- große periapikale Läsionen;
- Dressing;
- temporäre Wurzelfüllung;
- apikale entzündliche Resorption;
- entzündliche Resorption nach Trauma;
- apikale interne Resorption;
- intern-externe Wurzelresorption;
- Perforationen;
- transversale Wurzelfrakturen;
- unvollständig entwickelte pulplose Zähne
Klinische Beispiele
Abszedierte Zähne – TempCanal
Vier Monate nach einem Autounfall, bei dem das Kinn des Patienten gegen das Lenkrad schlug, stellte sich der Patient mit lockeren und schmerzhaften unteren mittleren Schneidezähnen vor. Wir führten sofort Wurzelkanäle durch und platzierten TempCanal in den Kanälen, um die Heilung zu stimulieren.
- Abb. 1: Das Röntgenbild zeigt abszedierte Zähne mit erheblichem Knochenverlust.
- Abb. 2: Sechs Monate nach den Wurzelkanälen und der Behandlung mit TempCanal zeigt das Röntgenbild, dass sich der Knochen auffüllt und die Heilung einsetzt.
- Abb. 3: Die Nachuntersuchung nach einem Jahr zeigt die Einheilung und Obturation mit Pulpdent Root Canal Sealer.
- Abb. 4: Die Röntgenaufnahme neun Jahre nach der endgültigen Füllung zeigt den Langzeiterfolg.
Periapikalen Läsion und interne Resorption – TempCanal
Der Patient stellte sich mit erheblichen Beschwerden und extremer Empfindlichkeit gegenüber Hitze, Kälte und Perkussion vor.
- Abb. 1: Das diagnostische Röntgenbild zeigt eine interne Resorption und eine periapikale Läsion im linken Seitenzahnbereich des Oberkiefers. Bei diesem Besuch wurde TempCanal eingesetzt (nicht abgebildet).
- Abb. 2: Die Röntgenaufnahme 3 Monate später zeigt, dass TempCanal platziert ist und die periapikale Heilung eintritt.
- Abb. 3: Die Röntgenaufnahme nach 13 Monaten zeigt den Wurzelkanal, der mit Pulpdent Root Canal Sealer unter Verwendung der Pulpdent Druckspritze obturiert wurde. Beachten Sie die leichte Extrusion des Sealers über den Apex hinaus und den mit Sealer obturierten internen Resorptionsraum.
- Abb. 4: Die Röntgenaufnahme nach 19 Monaten zeigt eine kontrollierte interne Resorption und eine abgeheilte periapikale Läsion. Beachten Sie die Lamina dura. Man sieht auch, dass ein Teil des Wurzelkanalsealers entfernt und der gesamte Zahn mit Pulpdent HardCord dual cure Kompositrestauration unter Verwendung von DenTASTIC als Haftvermittler verstärkt wurde.
Persistierenden periapikalen Läsion – TempCanal
Der Patient war seit 4 Jahren wegen einer persistierenden periapikalen Läsion mit ständiger Drainage an seinem linken mittleren Schneidezahn in Behandlung. Eine retrograde Operation zur Entfernung der Zyste war geplant. Als vorübergehende Maßnahme vor der Operation wurde die Pulpa entfernt und TempCanal in den Kanal eingebracht. Der obere linke laterale Schneidezahn erwies sich ebenfalls als nicht vital und wurde bei demselben Besuch endodontisch behandelt und mit Pulpdent Root Canal Sealer obturiert.
- Abb. 1: Das Röntgenbild zeigt eine periapikale Läsion, die die oberen linken zentralen und lateralen Schneidezähne betrifft.
- Abb. 2: Sechs Wochen nach der Platzierung von TempCanal zeigt das Röntgenbild eine Trabekulierung im periapikalen Bereich. Der chirurgische Eingriff wurde verschoben, der TempCanal-Verband wurde gewechselt, und der Fall wurde bis zur Abheilung der periapikalen Läsion weiterverfolgt.
- Abb. 3: Die Nachuntersuchung nach einem Jahr zeigt die Heilung ohne chirurgischen Eingriff und die endgültige Obturation mit Pulpdent Root Canal Sealer unter Verwendung der Druckspritzentechnik
Hartgewebe-Bildung – TempCanal
Dieser Patient verlor seinen oberen linken mittleren Schneidezahn aufgrund einer traumatischen Verletzung.
- Abb. 1: Die Röntgenaufnahme zeigt eine externe Wurzelresorption auf der mesialen Seite des oberen rechten mittleren Schneidezahns. Der Wurzelkanal wurde mit TempCanal gefüllt, um die Heilung zu fördern.
- Abb. 2: Die Röntgenaufnahme 3 Monate später zeigt die Remineralisierung der mesialen Seite des Zahns.
Avulsierter Zahn – Pulpdent Paste
Dieses Kind stellte sich mit einem avulsierten linken zentralen und einem traumatisierten rechten zentralen Schneidezahn vor. Zwei Wochen nach der Replantation und Schienung wurde die Pulpa entfernt und Pulpdent Paste in die Wurzelkanäle eingebracht. Der Fall wurde 12 Monate lang regelmäßig verfolgt, und die Pulpdent Paste wurde bei jedem Besuch gewechselt. Nach einem Jahr wurden die Wurzelkanäle mit Pulpdent Root Canal Sealer unter Verwendung der Druckspritzentechnik obturiert.
- Abb. 1: Das Foto zeigt ein Kind mit einem avulsierten linken zentralen und einem traumatisierten rechten zentralen Schneidezahn.
- Abb. 2: Die Röntgenaufnahme zwei Wochen nach der Replantation zeigt den replantierten Zahn, die offene Wurzelspitze und den Knochenverlust. Bei diesem Besuch wurden die Wurzelkanäle verhandelt und Pulpdent Paste als Verband angelegt, um die Heilung zu stimulieren und die traumatische Abstoßung zu verhindern (nicht abgebildet).
- Abb. 3: Die Röntgenaufnahme ein Jahr nach der Behandlung zeigt Pulpdent Paste in den Wurzelkanälen, Apexifizierung und Knochenauffüllung.
Dentinbrücken-Bildung – Pulpdent Paste
Fall 1
Dieser mit H & E gefärbte histologische Schnitt zeigt die Bildung einer neuen Dentinbrücke zwei Monate nach der Pulpakürettage und der Behandlung mit Pulpdent Paste.
Fall 2
Der Patient stellte sich unter Schmerzen mit frakturierten oberen zentralen Schneidezähnen und freiliegenden Pulpen vor. Es wurden Pulpotomien unter Verwendung von Pulpdent Paste als Pulpa-Verband durchgeführt, der mit Zinkphosphatzement versiegelt wurde. Kompositrestaurationen wurden mit Stiften zur Retention eingesetzt. Ein Jahr nach den Pulpotomien kam der Patient für weitere ästhetische Kompositrestaurationen zurück.
Eine Röntgenaufnahme nach einem Jahr zeigt zwei neue dichte Dentinbrücken mit Kompositen, die mit Stiften fixiert sind.
- Abb. 1: Dies ist eine seltene Aufnahme der neuen Dentinbrücken nach Entfernung des Komposits, der Stifte und des Zinkphosphatzements.
- Abb. 2: Multi-Cal kann auch zur Bildung von Dentinbrücken bei direkter Pulpaüberkappung, Pulpakürettage und vitaler Calciumhydroxid-Pulpotomie verwendet werden.